眾所周知，醫(yī)療織物洗滌工作是一項嚴肅認真的事業(yè)。以前部分單位外包洗滌，由于監(jiān)管存在著糾扯不清的身份牽連和利益關系，現實中我們很難判斷醫(yī)用織物是否發(fā)生了二次交叉感染，以及二次交叉感染是否造成了具體的傷害。尤其一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)院，床位數量少，洗滌的醫(yī)用布草少，他們的外送洗滌質量就更加難以控制，現在相當一部分這樣的開始自行采購中小型醫(yī)用洗衣機、醫(yī)院烘干機，清洗的醫(yī)療織物干凈衛(wèi)生，確保百姓的身體健康的安危。

醫(yī)用織物作為特殊的醫(yī)用物品，多數將接觸患者和醫(yī)務人員皮膚。醫(yī)療機構要加強醫(yī)用織物回收、運輸、洗滌、消毒、分發(fā)及保管等全流程質量管理，達到預防交叉感染風險、改善患者就醫(yī)體驗的目標。在對使用后醫(yī)用織物實施收集、分揀、洗滌消毒、整理、儲存時應由污到潔，順行通過，不應逆行；洗滌過程的衛(wèi)生要求：分檢時應依布草的來源不同，分為病人布草和工作人員布草。病人布草包括一般布草、有明顯污染的布草和兒童布草。洗滌要求：產房、手術室等重點科室病人的布草應單機清洗（洗衣房需要配置多臺醫(yī)用洗衣機）；醫(yī)務人員布草和病人布草應分機清洗或分批清洗；有明顯污染的布草應專機清洗。洗滌周期包括預洗、主洗、漂洗、中和、整理等五個步驟。所以我們院內采購相應的醫(yī)院洗滌設備，設置洗滌中心，能夠有效縮短織物周轉時間，同時內部信息化的管理也保證了洗滌質量和效率醫(yī)用織物也可以形成簡易但有效的追溯系統(tǒng)，采用一人一號、一床一號，從收集到分發(fā)形成記錄，從而避免交叉感染。

對于我們的社區(qū)衛(wèi)生院以及中小型醫(yī)院洗衣房設備中的全自動醫(yī)用洗衣機應該然后配置？我給大家一個簡單的判斷方法：裝載程度，技術是洗衣容器與干衣重量之比，裝載量宜為每10L的醫(yī)院用洗衣機內膽容積洗滌1千克衣物（即比率為10:1）。每天需要清洗布草量基本情況分析：100張病床；100位醫(yī)務人員，預計病房平均使用率90%，醫(yī)務人員工作服平均每兩天洗滌一次，洗衣房8小時工作制。首先是病床布草合計：1）床單：0.25千克/床×100床=25千克，被罩：0.4千克/床×100床=40千克，枕頭套：0.15千克/床×100床=15千克，病服：0.8千克/床×00床=80千克。 共計160千克（每三天洗一次）。2）工作服：1千克/套×100套×1/2=50千克。3）其他布草：手術服、手術臺布以及后勤其他辦公室布草：共計50千克。這樣簡單總計一下大概每日清洗總量150-200千克，單日單小時洗滌量：150千克÷8小時=19-25千克/小時。這樣一說大家就應該明白了吧，可以根據具體情況配置兩臺全自動醫(yī)用洗衣機（20公斤和30公斤各一臺，分別給病員和醫(yī)護人員使用）。醫(yī)院烘干機的選用方法和上面的一樣，配置一臺30公斤或者50公斤的醫(yī)用烘干機就可以了。

醫(yī)用洗衣房設備通常可以選用隔離式衛(wèi)生醫(yī)用洗衣機或者普通醫(yī)用洗衣機。它們的不同之處，在于布草的裝卸方式，隔離式洗衣機布草進口和布草出口設置了在機器的前后兩個面，可以有效分離洗凈布草和臟布間的接觸。其他性能基本一樣。另外一個方面，目前醫(yī)用洗衣機所選用的材質更為牢固，耐腐性更高，這就讓醫(yī)院用洗衣機在酸堿條件下的使用壽命會更加長，其外觀造型流暢簡單大氣，清洗容量大，能耗低，超低振動，采用液壓系統(tǒng)，傾斜穩(wěn)定可靠。此外，其的優(yōu)勢在于自動化程度高、操作簡潔?？蓪ⅰ跋匆虏粷袷帧钡睦硐胱兂涩F實，只需調定一次可編程控制器的各程序按鈕，就能自動進行清洗、漂洗、脫水的全過程，把人們徹底地從洗衣勞動中解放出來。醫(yī)用洗衣房設備之二，醫(yī)院用烘干機，加熱溫度高達99度，通常烘干醫(yī)院布草的時候一般設置在60-75度左右，有兩個作用，一方面干燥衣物，另一方面，對洗滌干凈的衣物進行二次消毒，可以將病菌達到徹底滅活的狀態(tài)，由此可見全自動醫(yī)用烘干機的功效了。

針對目前的疫情，醫(yī)用感染類/潛在感染類織物，洗滌環(huán)節(jié)應該注意哪些，是否要進行特殊處理？國內外所有資料和衛(wèi)健委下發(fā)的文件顯示，無論是濕熱消毒還是化學消毒都會有很好的效果。關鍵是我們不要在回收轉運過程中造成污染，進了醫(yī)院洗衣機之后都是安全，所以不建議再用特殊的辦法處理。如果是感染類布草是單獨的醫(yī)用洗衣機單機處理。并且提高預洗的溫度和時間。這樣有利于達到更好的洗消效果。

這里再提醒一下我們中小型衛(wèi)生院醫(yī)院洗衣房設備操作員工，每車布草檢查清洗完成后，使用75%酒精擦拭去漬臺臺面；醫(yī)用洗衣機操作面板、艙門開關把手等部位每次使用后，也需要用75%酒精擦拭；對于可耐受高溫烘干的衣物，醫(yī)院用烘干機設定60--70°C，時間40分鐘的烘干程序進行烘干，加強病毒滅活。熨燙醫(yī)護人員的工作服時，熨斗所出的蒸汽溫度高于100°C，確保衣物熨燙完整，無疏漏部位，即可完成衣物整體高溫消毒；操作人員在工作過程中應全程佩戴口罩、手套，護目鏡可根據實際情況選擇是否佩戴。希望您能夠瀏覽到我的文章，能夠拉近我們彼此的距離。希望我們共同努力，一起提高我們的醫(yī)療洗滌設備的工作效率。

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